PET指导治疗：MRI阴性颞叶抑郁症患者的福音

额叶哮喘（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常用的局南村性哮喘,目前为止外科手术已成为其常用的医护人员分析方法，且练成后较好。额叶哮喘最常用的病理改变是鲸鱼愈合（HS），高分辨率MRI对其兼具高度灵敏性（97%）及依赖性（83%），是定位哮喘南村的最基本的技术手段分析方法。鲸鱼愈合额叶哮喘(HS+TLE)有着比较很差的外科手术预后。然而病理医生平常也亦会遇到在MRI上并未所致乏善可陈的哮喘高血压，也就是MRI特征性额叶哮喘(MRI-TLE)，这给哮喘南村定位带来了困难。

一些医护人员中心地带采用埋置颅阳极，根据颅放电状况来定位恶性肿瘤进而行恶性肿瘤外科手术练成的分析方法来医护人员MRI-TLE。然而，颅阳极埋置练成亦会带来一系列并发症，加重医护人员的痛苦。因此迫切无需发现有效和无创的定位分析方法来指导工作MRI-TLE的医护人员。

更进一步三组织起来的一项研究工作旨在揭示依据中微子发射断层扫描(PET)非典型乏善可陈来指导工作MRI特征性额叶哮喘外科手术医护人员的效用。研究工作结果发现依据PET非典型乏善可陈指导工作MRI-TLE的外科手术治果较佳。该文章于今年的10月末出版在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究工作是一项回顾性病例对照研究工作。选定60名在2002到2013在此期间被医护人员为额叶哮喘并在本中心地带不能接受外科手术医护人员的高血压。根据技术手段依据不同细分两三组，分别是MRI结果显示鲸鱼愈合的HS+TLE三组和MRI扫描无所致乏善可陈但PET扫描结果显示单侧额叶代谢率减退的MRI-TLE三组。HS+TLE三组中有41名高血压，MRI-TLE三组中有19名高血压。他们都不能接受标准的患侧前额叶外科手术练成。统计的结局主要是练成后。

练成后完成了少于4年的随访，结果显示HS+TLE三组练成后为EngelⅠ级的高血压分之二比68.3%，练成后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压分之二比80.5%；MRI-TLE三组练成后为EngelⅠ级的高血压分之二比68.4%，练成后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压分之二比84.2%。

这个研究工作结果表明，依据PET对MRI特征性的TLE完成前额叶外科手术外科手术可以产生与依据MRI对鲸鱼愈合TLE完成前额叶外科手术练成类似于的很差外科手术。对于MRI特征性的TLE，可以不再采用先前使用的有创颅阳极埋置练成来指导工作外科手术医护人员。

该研究工作证明了PET可以用来指导工作MRI特征性TLE的外科手术医护人员，为病理医生和高血压给予了一个十分完美的方案来只用先前落伍的颅阳极埋置练成。但是该研究工作是单中心地带的回顾性病例对照研究工作，无需进一步不断扩大研究工作。

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编者： 张瑞