IBD这是一种慢性炎症性疾病。在过去的几十年里,免疫调节剂和生物制剂被广泛用于治疗克罗恩病(CD)溃疡性结肠炎(UC)。患者长期处于慢性炎症状态,经常使用免疫抑制药,IBD患者通常被认为有免疫功能低下的风险。
宫颈癌是女性中最常见的癌症类型,是高危人瘤病毒(hrHPV)持续感染可导致癌症。研究表明,IBD免疫功能低下可能导致女性患者更容易患宫颈癌。但目前支持的证据非常有限。因此,本研究的目的是评估患者IBD女性宫颈高度不典型增生和癌症(CIN2 )风险,并确定风险因素。
研究人员从2007年开始收集荷兰的多中心IBD前瞻性队列(PSI)中成年IBD2000年至2016年荷兰国家细胞学和病理学数据库(PALGA)宫颈细胞学与组织学记录有关。患者人数与一般人群匹配为1:4,通过简单计算得出CIN2 标准化检出率(SDR)。使用发生率比(IRR)计算随访期间纵向数据的评估CIN2 风险因素在多变量分析中确定。
研究结果显示,该研究共计入2098名IBD妇女和8、379名健康对照人群,中位随访13年。IBD队列中,CIN2 检出率高于对照队列(SDR1.27,95%CI1.05-1.52)。患有IBD的女性发生CIN2 的风险显著增加(IRR1.66,95%CI1.21-2.25)。IBD妇女中CIN2 的危险因素是吸烟和疾病的位置,如回结肠或上消化道,但研究人员说CIN2 风险与免疫抑制剂的使用无关。
本研究结果证实患有IBD的女性患CIN2 病变的风险增加这一结果强调了IBD妇女中进行HPV接种疫苗并遵守宫颈癌筛查指南的重要性。
原始出处:
RLGoetgebuer.Etal.Increasedriskofhigh-gradecervicalneoplasiainwomenwithinflammatoryboweldisease:acase-controlledcohortstudy.JournalofCrohn'sandColitis.2021.
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